Признаци на ботулизъм при хората

признаки ботулизма Едно от най-опасните инфекциозни заболявания е ботулизмът.

Характеризира се с увреждане на нервната система, а именно неврони на продълговатия мозък, гръбначния стълб и черепните нерви с появата на специфични симптоми.

Струва си да се отбележи, че при хората под въздействието на ботулинов токсин се появяват признаци на ботулизъм, докато самата бактерия или нейните спори не причиняват никаква вреда на тялото.

Как е ботулизмът при хората

Инкубационният период е доста кратък - от няколко часа до пет дни. Началото на заболяването е постепенно с тенденция за увеличаване на всички симптоми. Първите признаци на ботулизъм включват стомашно-чревни нарушения.

Стомашно-чревни лезии

ботулизм желудочно-кишечные расстройства Влизайки в човешкото тяло със заразена храна, ботулиновият токсин причинява:

  • коремна болка;
  • гадене;
  • повръщане.

В сравнение с други чревни инфекции, тези симптоми са леки и са само началото на заболяването.

Тъй като ботулиновият токсин се абсорбира в кръвта, пареза (рязко отслабване на подвижността) на стомаха и червата се развива с подуване, отпушване, преливане, забавено изпразване и газ. Поглъщането на твърди и течни храни постепенно се нарушава. Пациентите описват състоянието си като "бучка в гърлото". Причината е същата - пареза на мускулите на гърлото.

В началния стадий на заболяването е много трудно да се разграничи от други инфекции, които се случват с нарушено храносмилане. Няколко часа по-късно се появяват неврологични симптоми, които позволяват да се подозира симптомите на ботулизма при човек.

Неврологични симптоми

Те се развиват веднага или след намаляване на повръщането и коремната болка. Токсичният ботулизъм има изразен тропизъм (афинитет, предпочитание) към нервната система, така че неврологичните заболявания излизат на преден план и са неоспоримо потвърждение на диагнозата.

Визуални смущения

первые признаки ботулизма растройство зрения Поражението на третата двойка черепни нерви (околумоторния нерв) се проявява със следните симптоми:

  • диплопия (двойно виждане);
  • птоза (пропуск на горния клепач, невъзможност за отваряне на очите);
  • нарушение на сближаването (пациентите не могат да фиксират погледа на върха на носа);
  • разширени зеници (понякога неравномерни - анизокория);
  • офталмоплегичен синдром (хоризонтален и вертикален нистагм);
  • усещането за "воал" или "решетка" пред очите, неяснотата на предметите;
  • евентуално присвиване.

Горните симптоми се дължат на нарушено движение на очните мускули, дължащо се на неврони на околумоторния нерв (N.oculomotorius) от ботулинов токсин.

Разстройство при преглъщане

как проявляется ботулизм болезнь гортани Проявява се под формата на булбарнов синдром (парализа), при който са засегнати 3 двойки черепни нерви. Глосафорингеалните, вагусовите и хипоглосовите нерви са отговорни за преглъщането, движението на езика и небцето рефлекси.

С загубата на функциите на тези нерви, се появява изключително опасно за живота състояние със следните симптоми:

  • дизартрия (нарушения на речта, неспособност да се говори с пълно разбиране на написаното и какво се случва);
  • дисфагия (нарушение на поглъщането на храна, слюнка и вода поради парализа на мускулите на небцето, епиглотис, език);
  • сухота в устата с рязко намаляване на слюноотделяне.

Гласът при такива пациенти става слаб, много тих, речта е нечетлива. Тъй като състоянието се влошава, афония (пълна загуба на глас) се появява поради парализа на гласните струни. Хората почти не могат да се хранят поради нарушаване на гълтането, изтичане на слюнка, отворена уста. Когато се опитвате да пиете течност, пациентите рискуват да се задушат, което може да доведе до аспирационна пневмония.

Нарушение на движението на мускулите

признаки отравления ботулизмом Много често са засегнати междуребрените и диафрагмалните мускули, които са отговорни за процесите на вдишване и издишване. Когато са повредени, дишането е нарушено, става повърхностно, често, а в най-лошия случай може да настъпи респираторна парализа с неговото спиране. Появата на такива признаци диктува необходимостта от незабавен трансфер на пациента към механична вентилация (изкуствена вентилация на белите дробове).

Движението в други мускулни групи също е нарушено. Пациентите не могат да вдигнат главите си поради слабост на мускулите на врата, нарастваща слабост в горните крайници. Основният отличителен белег на отравяне с ботулизъм е пълното запазване на чувствителността и двигателните нарушения.

Усложнения при ботулизма

  1. ботулизм осложнения заболевания Много често първите признаци на ботулизъм при възрастни се свързват с различни усложнения. На първо място по честота са гноен бронхит, аспирационна пневмония, ателектаза на белите дробове (колапс с нарушена дихателна функция). Такива състояния са свързани с увреждане на мускулите на фаринкса, небцето и езика, невъзможността за поглъщане и плюене на слюнка.
  2. Малък брой хора могат да развият остра дихателна недостатъчност, характеризираща се с увеличаване на задух и вълнение на пациента, принудена поза, синкаво оцветяване на кожата поради липса на кислород в кръвта. Острата вентилационна недостатъчност възниква по две причини: пареза на дихателните мускули с невъзможност за вдишване и аспирация на слюнка или повръщане поради нарушаване на гълтането. В случай на преждевременна грижа, пациентът умира от задушаване.
  3. Разстройството на зрението не причинява никакви усложнения и при възстановяване на пациента изчезва без следа, което води до пълно възстановяване на функциите на зрителния анализатор.
  4. Рядко има гноен паротит (възпаление на слюнчените жлези). Смята се, че това заболяване е свързано с възходяща инфекция и общо отслабване на имунната система на фона на ботулизма.
  5. Тежката дихателна недостатъчност може да доведе до увеличаване на обема на сърцето, разширяване на предсърдниците и камерите, тахикардия и понижаване на кръвното налягане, за да се предизвика развитие на остра сърдечна недостатъчност.

Така клиничната картина на заболяването, макар и разнообразна, е много специфична. Диагностицирането на ботулизма не води до никакви особени затруднения за лекаря по специалност, дори и при липса на лабораторни и инструментални прегледи.

зареждане ...