Знаци на ботулизма, както се проявява в хората

признаки ботулизма Едно от най-опасните инфекциозни заболявания е ботулизмът.

Характеризира се с поражение на нервната система, а именно невроните на продълговатите, гръбначния мозък и черепните нерви, с появата на специфични симптоми.

Трябва да се отбележи, че признаците на ботулизъм се появяват при хората под влияние на ботулинов токсин, докато самата бактерия или нейните спори не увреждат тялото.

Как се проявява ботулизмът при хората

Инкубационният период е доста кратък - от няколко часа до пет дни. Началото на болестта е постепенно с тенденция към увеличаване на всички симптоми. Първите признаци на ботулизъм могат да се нарекат стомашно-чревни нарушения.

Лезия на стомашно-чревния тракт

ботулизм желудочно-кишечные расстройства Заразяването с храна в човешкото тяло причинява ботулинов токсин:

  • коремна болка;
  • гадене;
  • повръщане.

В сравнение с други чревни инфекции, тези симптоми не са значими и са само началото на болестта.

Тъй като ботулиновият токсин се абсорбира в кръвта, парезата (рязко отслабване на двигателя) на стомаха и червата се развива с появата на подуване, подуване, чувство на преливане, изпражнения и задържане на газ. Постепенно поглъщането на твърда и след това течна храна се нарушава. Пациентите описват състоянието си като "бучка в гърлото". Причината е същата - пареза на мускулите на фаринкса.

В началния етап заболяването е много трудно да се различи от другите инфекции, които настъпват при храносмилателни разстройства. След няколко часа се появяват неврологични симптоми, които ви позволяват да подозирате признаците на ботулизъм при хората.

Неврологични симптоми

Те се развиват незабавно или след намаляване на повръщането и коремна болка. Ботулиновият токсин има изразена тропичност (афинитет, предпочитание) към нервната система, така че неврологичните заболявания излизат на преден план и представляват неоспоримо потвърждение на диагнозата.

Визуално разстройство

первые признаки ботулизма растройство зрения Загубата на третата двойка черепни нерви (окуломоторният нерв) се проявява от следните симптоми:

  • диплопия (двойно виждане);
  • птоза (пропуск на горния клепач, неспособност за самостоятелно отваряне на очите);
  • нарушение на конвергенцията (пациентите не могат да фиксират зрението на върха на носа);
  • разширени ученици (понякога неравномерни);
  • офталмоплегичен синдром (хоризонтален и вертикален нистагъм);
  • усещане за "заплитане" или "нетиране" пред очите, неяснота на предметите;
  • вероятно страбизъм.

Горните симптоми са причинени от нарушение на движението на очните мускули, дължащо се на поражението на невроните на окуломоторния нерв (N.oculomotorius) с ботулинов токсин.

Поглъщане на преглъщане

как проявляется ботулизм болезнь гортани Той се проявява под формата на булбарен синдром (парализа), при който страдат 3 чифта черепни нерви. Глософарингеалните, скитащи и сублингвални нерви са отговорни за преглъщането, движението на езика, палатинните рефлекси.

При загуба на функциите на тези нерви, изключително опасно състояние за живота на пациента възниква със следните симптоми:

  • дистария (нарушения на говора, неспособност да се говори с пълното разбиране на това, което е писано и какво се случва);
  • Дисфагия (нарушено преглъщане на храна, слюнка и вода поради парализа на мускулите на небцето, епиглотис, език);
  • сухота в устата с рязък спад на слюноотделянето.

Гласът на такива пациенти става слаб, много тих, говорът е нечетлив. Тъй като състоянието се влошава, има афония (пълна загуба на глас), дължаща се на парализа на гласните струни. Хората са почти лишени от възможността да се хранят поради нарушение на преглъщането, слюнката изтича, устата е открехната. Когато се опитвате да пиете течност, пациентите рискуват да задушат, което може да доведе до появата на аспирационна пневмония.

Мускулно-скелетни нарушения

признаки отравления ботулизмом Много често засягат междукостовите и диафрагмените мускули, отговорни за процесите на вдъхновение и издишване. Когато са засегнати, дишането се прекъсва, става повърхностен, често и в най-лошия случай може да се получи пълна парализа на дишането със спирането му. Появата на такива признаци налага необходимостта от незабавно прехвърляне на пациента на механична вентилация (изкуствена вентилация на белите дробове).

Движението се нарушава и в други мускулни групи. Пациентите не могат да повдигнат главата поради слабост в мускулите на врата, слабост в горните крайници расте. Основната отличителна черта на отравяне с ботулизъм е пълното запазване на чувствителността, заедно с двигателните увреждания.

Усложнения на ботулизма

  1. ботулизм осложнения заболевания Доста често усложненията са свързани с първите признаци на ботулизъм при възрастните. На първо място по отношение на честотата на възникване са гнойни бронхити, аспирационна пневмония, ателектаза на белия дроб (колапс с нарушение на дихателната функция). Съответните условия са свързани с поражение на мускулите на фаринкса, небцето и езика, невъзможността да се преглъща и да се изплюе слюнката.
  2. Малък брой хора могат да развият остра респираторна недостатъчност, характеризираща се с повишено диспнея и възбуда на пациента, принудителна поза, синкаво оцветяване на кожата поради липса на кислород в кръвта. Острата вентилационна недостатъчност възниква по две причини: пареза на респираторните мускули с невъзможност за вдишване и аспирация на слюнка или повръщане поради нарушения на гълтането. Ако се дава ненавременна помощ, пациентът умира от задушаване.
  3. Разстройството на зрението не причинява никакви усложнения и тъй като то се възстановява напълно изчезва, което води до пълно възстановяване на функциите на визуалния анализатор.
  4. Рядко се появява гноен паротит (възпаление на слюнчените жлези). Смята се, че това заболяване е свързано с възходяща инфекция и общо отслабване на имунитета на фона на ботулизма.
  5. Изразената респираторна недостатъчност може да доведе до увеличаване на обема на сърцето, разширяване на атриума и вентрикулите, тахикардия, намаляване на артериалното налягане, което е причина за развитието на остра сърдечна недостатъчност.

По този начин клиничната картина на болестта, макар и разнообразна, е много специфична. Диагностиката на ботулизма не създава особени затруднения за лекар от каквато и да е специалност, дори при липса на лабораторни и инструментални изследвания.

Зареждане ...