Предозиране на инсулин

инсулин что это Инсулинът е хормон на панкреаса. Като лекарство е използван за първи път през 1922 г. и оттогава успешно се използва за компенсаторна терапия при захарен диабет. Какъв е механизмът на действие на лекарството? Глюкозата, която влезе в кръвния поток след хранене, се асимилира от клетките на тялото с нейната помощ, а излишъкът се отлага “в резерв”. Под влияние на инсулин, излишната захар се превръща в черния дроб до гликоген. Ако хормонът не се произвежда достатъчно, целият метаболизъм на въглехидратите е нарушен. Това е типично за диабет тип 1. Лекарите наричат ​​тази патология - абсолютен инсулинов дефицит. Основният признак за това е хипергликемия - увеличаване на глюкозата (захарта) в кръвта. Силно увеличение, както и силно намаляване на глюкозата (хипогликемия) причинява развитие на хипергликемична или хипогликемична кома и може да бъде фатално.

Нека поговорим за това какво се случва при предозиране на инсулин, какви последствия води до хипогликемична кома и как да се окаже първа помощ в случай на такава ситуация.

Причини за предозиране

Инсулинът се използва главно от диабетици, но неговите многобройни ефекти се използват в други случаи. Например, анаболното действие на инсулина е намерило приложение в културизма.

предозиране на инсулин

Дозите инсулин се подбират индивидуално, под наблюдението на лекар. Необходимо е да се измери кръвната глюкоза, да се овладеят методите за самоконтрол на заболяването.

За здрав човек „безвредната” доза от лекарството варира от 2 до 4 IU. Бодибилдърите носят тази сума до 20 IU на ден. При лечението на захарен диабет количеството лекарства, което се прилага на ден, варира в диапазона 20-50 IU.

Предозирането на лекарството може да възникне по няколко причини:

  • что делать при передозировке инсулином грешки на лекаря - инжектиране на инсулин на здрав човек;
  • неправилна доза;
  • използване на ново лекарство или преминаване към друг тип спринцовка;
  • грешки по време на инжектиране - въвеждането не е подкожно, а интрамускулно;
  • физическа активност без прием на въглехидрати;
  • грешки на пациента при използване на бавен и бърз инсулин;
  • липса на храна след инжектиране.

Чувствителността към инсулин се увеличава през първия триместър на бременността, на фона на хроничната бъбречна недостатъчност, с мастна дегенерация на черния дроб.

Кога се появява излишък инсулин в организма? Това може да се случи, в случай на нарушение на хормоналното производство от панкреаса (например с тумори).

инсулин и алкоголь
инсулин и алкохол

Трябва да бъдете много внимателни при комбинираната употреба на инсулин и алкохол. По принцип алкохолните напитки не се препоръчват при пациенти с диабет. Но тъй като забраните на лекарите не спират всички, лекарите съветват да се намали рискът от странични ефекти, за да се спазват следните правила:

  • преди приема на алкохол, обичайната доза инсулин трябва да бъде намалена;
  • преди и след употребата на алкохол е необходимо да се яде храна, съдържаща бавни въглехидрати;
  • дават предимство на леки алкохолни напитки;
  • когато се пие силен алкохол на следващия ден, е необходимо да се коригира дозата на инсулина, ръководена от измерванията на кръвната захар.

Смъртта при предозиране с инсулин възниква в резултат на хипогликемична кома. Дозата на лекарството, което води до смърт, зависи от толерантността на инсулина от всеки отделен организъм, теглото на пациента, съпътстващите я фактори - консумацията на храна, алкохола и т.н. За някои, въвеждането на вече 100 IU лекарства ще бъде опасно, а за други цифрите варират между 300 и 500 IU. Има случаи, когато хората оцеляват дори след инжектиране на инсулин в размер на 3000 IU.

Излишният инсулин в кръвта води до намаляване на нивата на глюкозата. Говоренето за хипогликемия може да бъде със скорост по-малка от 3.3 mmol / l в капилярна кръв. Скоростта, с която се развиват симптомите, зависи от вида на използваното лекарство. С въвеждането на бърз инсулин, симптомите се развиват за кратък период от време, с инжектиране на бавен инсулин - за по-дълъг период.

Симптомите на излишния инсулин в кръвта са следните.

  1. симптомы отравления инсулином
    слабост на тялото

    В първия етап има чувство на глад, обща слабост, главоболие, сърцебиене.

  2. Ако на първия етап не са взети мерки за повишаване на кръвната захар (да се яде или пие сладко), тогава се появяват изпотяване, тремор на ръцете, повишено слюноотделяне, слабост и глад, бледност, изтръпване на пръстите, увреждане на зрението, разширяване на зениците. По това време все още можете да предотвратите развитието на хипогликемия, ако ядете храна с бързи въглехидрати - сладкиши, сладкиши, чиста захар.
  3. Освен това, слабостта напредва и човекът вече не може да си помогне. Има невъзможност за движение, прекомерно изпотяване, ускорен пулс, треперене на крайниците, затъмнение, депресия или възбуда на психиката. След това развийте клонични или тонични припадъци. Ако през този период не се прилага интравенозна глюкоза, може да се появи хипогликемична кома.
  4. Кома се характеризира със загуба на съзнание, силен спад в нивата на кръвната захар (повече от 5 mmol / l от първоначалното ниво), бледност, забавяне на сърдечния ритъм, липса на зъбен рефлекс.

Смъртта настъпва с намаляване на всички функции - дишане, кръвообращение и липса на рефлекси.

Хронично предозиране

Устойчивият излишък на инсулин при лечение на захарен диабет води до хронично предозиране, което е съпроводено с производство на хормони, които предотвратяват понижаването на нивата на кръвната захар - адреналин, кортикостероиди, глюкагон - и се нарича "симод на Somoggia". Признаци на хронично предозиране при пациенти със захарен диабет:

  • хроническая передозировка инсулином
    повишен апетит

    тежко заболяване;

  • повишен апетит;
  • увеличаване на теглото с високо съдържание на захар в урината;
  • склонност към кетоацидоза;
  • ацетонурия;
  • резки колебания в нивата на глюкозата през деня;
  • по-често се регистрира повишаване на нивата на кръвната захар;
  • персистираща хипогликемия (няколко пъти на ден).

Често се среща скрита хипогликемия. Известният "феномен на зората". Хипергликемия се развива сутрин, от 5 до 7 сутринта, което се обяснява с повишената секреция на контраинсулинови хормони и отслабване на действието на вечерните инсулинови инжекции. Сомоджи синдромът се различава от феномена на сутрешната зора от факта, че хипогликемията се развива от 2 до 4 часа - нивото на захарта пада под 4 mmol / l, в резултат на което тялото предизвиква компенсаторни механизми. В резултат на това на сутринта пациентът има изразена хипергликемия, причинена от свръхдоза вечерен инсулин.

Помощ при предозиране на инсулин

помощь при передозировке инсулина Какво да правим с предозиране на инсулин? Първа помощ или самопомощ с първоначалните признаци на хипогликемично състояние се състои в следните действия.

  1. Яжте 50-100 грама бял хляб.
  2. Ако симптомите не изчезнат след 3-5 минути - изяжте няколко бонбона или 2-3 чаени лъжички захар.
  3. Ако след 5 минути симптомите продължат, повторете приема на въглехидрати.

С развитието на тежка хипогликемия (загуба на съзнание, гърчове), основното лекарство за предозиране с инсулин е интравенозна глюкоза. Направете инжекция от 40% разтвор в количество от 30-50 ml, ако след 10 минути пациентът не се върне в съзнание, тогава инфузията се повтаря.

Последици от предозиране на инсулин

Последиците от предозирането зависят от степента на реакция. Всички диабетици изпитват леки хипогликемични състояния. Според медицински данни, почти една трета от пациентите редовно изпитват хипогликемия. Основната опасност тук е в развитието на симод на Somoggia и, като следствие, на неподходящо лечение на захарен диабет, което не облекчава протичането на заболяването и в крайна сметка води до развитие на кетоацидоза.

последствия передозировки инсулином фото
мозъчен оток

Последиците в случай на пристъп на умерена хипогликемия трябва да се елиминират чрез въвеждане на подходящи лекарства, което може да отнеме доста дълго време.

В тежки случаи инсулиновото отравяне може да причини нарушения на централната нервна система:

  • подуване на мозъка;
  • менингеални симптоми;
  • умствено увреждане (деменция).

Също така, честите хипогликемични състояния при хора със сърдечно-съдови заболявания могат да доведат до инфаркт на миокарда, инсулт, кръвоизлив в ретината.

В заключение си струва да се отбележи, че с навременното лечение на свръхдоза инсулин, последствията под формата на смърт са практически изключени. Предотвратяването на такива ситуации е внимателно отношение към процедурата за прилагане на инсулин и постоянен самоконтрол. А навременна забелязана атака на хипогликемия може да бъде спряна, като се ядат храни, съдържащи бързи въглехидрати - захар, бонбони, сладка напитка.

зареждане ...