Алкохол кома

алкоголь и мужчина Фактът, че алкохолизмът е болест, никой не се съмнява. Лечението на алкохолизма е дълго и трудно. Алкохолиците умират от заболяванията, от които води тази пристрастност или от инциденти, поради небрежност. Едно от усложненията на пиенето е алкохолната кома.

Най-лошото е, че алкохолната кома може да възникне не само на фона на алкохолизма, защото токсичният ефект на алкохола може да причини развитието на кома в малкото пиене или в човек, който пие само на празниците. Нека да разгледаме причината за алкохолната кома, какво е това?

Причини за алкохолна кома

Етанолът или алкохолът, които засягат човешкото тяло, причиняват алкохолно отравяне. Въпреки факта, че мнозина смятат, че алкохолът може да подобри настроението, това е отпускащо - това е само първата фаза на действието на алкохола. Тогава сънливостта, безразличието и по-късно мозъчните функции, които осигуряват жизненоважни процеси в тялото, са депресирани.

Алкохолна кома може да възникне, ако съдържанието на алкохол в кръвта е 3%, това съответства на тежко алкохолно отравяне. В някои случаи, дори 300-500 мл пиян в кратък период от време може да доведе до алкохолна кома. Алкохолът лесно се абсорбира от лигавиците, една пета от пияната доза навлиза в кръвта от стомаха, а останалата част постепенно се абсорбира в червата.

человек в коме

Развитието на тежко алкохолно отравяне допринася за:

  • липса на храна в стомаха (не можете да пиете алкохол на празен стомах);
  • количеството консумиран алкохол (малките дози алкохол се елиминират чрез пот, урина и дишане, 90% от които се разграждат в черния дроб);
  • (алкохолното съдържание е по-високо в силните напитки, но напитките със съдържание до 30% се абсорбират по-бързо в кръвта).

Алкохолът кома се развива, ако количеството алкохол в кръвта е 0.3-0.7 (ppm), а това е по-малко от 0.5 литра алкохол с 96%, пиян в кратък период от време, човек с нормална конституция. Смърт от алкохол възниква, когато кръвта съдържа 5-8 g / l етанол.

Разбира се, реакцията на приема на алкохолни напитки е различна за всички хора и това са най-често срещаните показатели. Има хора, които имат алкохолна кома и идват с по-малко количество етанол в кръвта, докато други трябва да имат по-голяма доза. В допълнение, плътните мастни храни забавят абсорбцията в кръвта и алкохолът се екскретира по-рано, отколкото концентрацията му достига смъртоносна.

Какво представлява алкохолната кома? Как да установим, че човек развива кома? Алкохолът кома е състояние, когато на фона на пиенето на алкохол човек има загуба на съзнание, той не се чувства дори при силен звук (вик), удари и миризма на амоняк.

При алкохолната кома симптомите се променят, когато се задълбочавате. Има 3 етапа на кома.

  1. девушка в коме Първоначалният етап на развитие на алкохол кома. Съзнанието отсъства, човек може да направи някои движения в крайниците, но те са неправилни. Понякога има неволни мускулни контракции, включително гладките мускули на стомаха (повръщане), пикочния мехур (неволно уриниране). Кожата на лицето е лилаво или синкаво. Учениците са стеснени, но има реакция към светлината, понякога има плаващи движения. Дишането е честа, но дрезгаво, поради повишената секреция на слюнка и слуз. Налягането е нормално или леко повдигнато, пулсът е чести.
  2. Средният стадий на развитие на алкохол кома. Възбудата намалява, мускулите на пациента се отпускат. Налягането намалява, куршумът става бавен, слаб. Учениците не реагират на светлината. Дишането се забавя, става повърхностно. Често има отделяне на изпражнения и урина.
  3. Дълбокият етап на развитие на алкохолната кома. Характеризира се с още по-голяма дихателна депресия, става рядък, нарушен ритъм, пауза. Това намалява доставянето на кислород до тъканите и лицето става синкаво. Пациентът е бледо, крайниците са цианотични (синкави), има лепкава пот. Това се дължи на забавянето на сърцето, пулса е слабо осезаем като резба, налягането пада. Нарушеното кръвоснабдяване на органите може да доведе до промени в бъбреците. Урината става тъмна, кафява, кървава. Това е симптом на развитието на остра бъбречна недостатъчност (ARF). Но по-често причината за смъртта на този етап е острото сърце или дихателната недостатъчност.

Ако откриете на улицата човек с признаци на алкохолна кома, веднага трябва да се обадите на линейка! Признаци на алкохолна кома: липса на съзнание, липса на реакция на звука, удари, зеници и миризма на алкохол от устата.

Първите симптоми на появата на алкохол кома

у мужчины кружится голова

Когато се появи алкохолна кома пред очите ви, тогава можете да видите, че след като сте взели определена доза алкохол, човек започва да се чувства замаян, той е дезориентиран, не винаги разбира къде е, обърква местоположението на стаите на познато място и не намира необходимите елементи. Бледо лице, слабост, удължени зеници, мускулни потрепвания или спазми са първите признаци за появата на алкохолна кома.

Ако в този момент да му помогнете да изпразни стомаха, причинявайки повръщане, дайте 5-6 таблетки активен въглен и легнете отстрани, след което може да не е кома. Човекът ще спи. Сутринта, разбира се, ще страдат много от махмурлук. Ще има главоболие, диария и други диспептични явления (повръщане, гадене, киселини). Ако няма проблеми с дишането и сърцето, това състояние може да се лекува у дома. Необходимо е да се осигури пациентът мир, тъй като силните звуци, светлината може да предизвика дразнене и главоболие. Необходимо е да се създаде режим на пиене - да се пие много вода, сокове, минерална вода, за да се отстранят бързо продуктите за обмен на алкохол от тялото. Можете да пиете болка медицина.

Първа помощ

Когато пациентът припадна и не отговори на другите, незабавно се обадете на линейка! Разбира се, първоначалният стадий на алкохол кома често минава сам, но не си струва риска. Колко време трае алкохолната кома, ако няма нарушение на сърцето и дишане? - лесен за отговор - не повече от 6 часа. Ако през това време отговорът на пациента на околната среда не се е променил, комата вече е преминал през втория етап и е необходима интензивна терапия. Това е опасно състояние, така че не трябва да чакате спонтанно излизане от кома, трябва да се обадите на линейка при първия знак.

Какво трябва да направите преди пристигането на линейката? Основната опасност от развитието на алкохолната кома е дихателната недостатъчност, дължаща се на аспирация (поглъщане на слуз или повръщане в дихателните пътища) или поради потъване на езика, което блокира входа на ларинкса и пречи на потока на въздуха в белите дробове. Ето защо, ако има признаци на алкохолна кома, първа помощ при спешни случаи включва следните стъпки.

поза на левом боку при коме
поставете пациента в лявата му страна
  1. Необходимо е пациентът да бъде поставен от лявата страна. За да бъде стабилна позицията му, той трябва да опъне лявата си ръка напред и да наведе крака си на коляното.
  2. Почистете устата на повръщането. Това може да се направи с показалеца, увит около парче плат, ако няма клещи и марлеви подложки на ръка.
  3. Излишък от слуз или повръщане в носните проходи, лекарите изваждат линейката със засмукване, но у дома обикновена спринцовка може да помогне.
  4. За да не потънете езика, можете да отхвърлите главата си и да натиснете долната челюст напред. За да направите това, натиснете с палци в ъглите на мандибула и с пръсти на пръстите те притискат брадичката, отваряйки устата. Лекарите за линейки могат да използват за целта държач за език или специални въздуховоди.
  5. Когато пациентът има конвулсии, трябва да го държите така, че да не удря от близко разположени мебели.

Първа помощ за алкохолна кома помага да се избегнат такива усложнения като аспирационна пневмония. Това е опасно състояние, причинено от поглъщане на съдържанието на стомаха при повръщане в белите дробове.

Има и друго усложнение - ларингоспазъм, когато на фона на дразнене от повръщане гласните струни се свиват силно и пациентът не може да диша. В такава ситуация може да е необходима спешна трахеална интубация - трахеотомия (в кожата, подкожната тъкан и трахеята се прави разреждане, за да се образува дупка с външната среда, през която ще тече въздух). Това може да се направи само от специалист.

Алкохолът кома има ICD код от 10 - Т51, което означава, че се счита за отделна болест според международната класификация на заболяванията.

За да се премахне човек от алкохолна кома, са необходими следните терапевтични мерки.

  1. стакан с водой
    измийте стомаха

    Измийте стомаха с стомашна тръба, за да почистите водата. Зачервяването на стомаха у дома, без сонда, е неприемливо, може да доведе до аспирация.

  2. Провеждайте интензивно лечение с интравенозни физиологични и 5% глюкозни разтвори в обем от 1,5-2 литра. Показано е също въвеждането на 4% разтвор на натриев бикарбонат, което ще намали киселинността на кръвта. Тя се издига поради продуктите от обмена на алкохол.
  3. За бързо отстраняване на водата от тялото се инжектират диуретици ("фуроземид"), първо трябва да поставите катетър в пикочния мехур, за да следите количеството на инжектираната и екскретираната течност. Това е важно, тъй като алкохолната кома се придружава от мозъчна хипоксия (липса на кислород), която може да причини мозъчен оток със сериозно увреждане на мозъчната активност. Ето защо, на фона на интензивното прилагане на разтвори, се използват осмотични препарати ("манитол").
  4. раствор «Маннитол» Прилагането на атропин спомага за намаляване на свръх слюнката и слузта в белите дробове и също така поддържа функционирането на сърцето, предотвратявайки бавния импулс (брадикардия). Появата на брадикардия говори за задълбочаването на алкохолната кома.
  5. Намаляването на кръвното налягане може да бъде коригирано чрез съдови средства или хормонални лекарства.
  6. Тъй като алкохолно отравяне продукти от разпадането на етанол, неблагоприятно засягат клетките на нервната система, инжектирани В витамини, витамин С, никотинова киселина.
  7. Ако има проблеми с дишането или пациентът има аспирация на повръщането, интубацията (поставяне на ендотрахеалната епруветка в трахеята), прочистване на белодробния ствол и бронхите с бронхоскоп или всмукване и изкуствена вентилация на белите дробове са показани. След това на пациента се предписва курс от антибиотици за предотвратяване на пневмония.

Последици от алкохола кома

С навременното адекватно лечение пациентът оставя алкохолната кома в рамките на 2-4 часа. Но дори и с благоприятен ход на алкохолна кома причинява последствия под формата на синини и наранявания по време на падане, главоболие, нарушение на паметта. Някои от ефектите на алкохолната кома могат да доведат до влошаване на състоянието и смъртта на пациента.

  1. снимок с воспалением лёгких
    пневмония

    Остра бъбречна недостатъчност. Проявява се при продължително притискане на мускулите под тежестта на тялото. Миоглобинът, който се съдържа в тях, се унищожава и се екскретира чрез бъбреците, като се запушват тубулите им. Това води до задържането. Следователно, човек в алкохолна кома не може да остане в една и съща позиция дълго време, трябва периодично да го превръщате.

  2. Възпаление на белите дробове на фона на аспирация. Агресивният ефект на стомашния сок може да причини разрушаването на белодробната тъкан, а присъединяването на инфекцията значително влошава прогнозата.
  3. Унищожаването на клетките на мозъчната кора на фона на алкохолна интоксикация може да доведе до намаляване на умствените способности или деменция.

Алкохолът кома е опасно състояние, което може да доведе до смърт. При първите признаци на появата на кома, обадете се на линейка, само при условие че навременната медицинска помощ може да спаси живота на човек.

Зареждане ...